Эксперты попросили Минздрав изменить параметры оценки качества медпомощи
Критерии оценки пока существуют только в виде проекта приказа Минздрава, они были сформированы на основе клинических рекомендаций и порядков оказания помощи. Документ был опубликован для общественного обсуждения, которое завершилось 20 февраля.
Как отметила зампредседателя координационного совета Движения против рака Галина Маргевич, проект приказа не включает сроки проведения медицинских манипуляций.
"Если ранее в критериях качества при раке молочной железы был, например, пункт о том, что, <...> например химиотерапия, таргетная терапия или гормонотерапия должны быть выполнены в течение месяца с момента проведения операции, то теперь ничего подобного вы там не найдете", – пояснила собеседница издания.
Также критерии проработаны на разных уровнях. Например, там подробно расписаны параметры оценки лекарственной терапии и диагностики системы заболеваний крови. При этом для оценки качества медпомощи для онкобольных такой проработанности нет, и все лечение "уместилось" в несколько пунктов. По словам Маргевич, ситуацию могла бы поправить фраза "в соответствии с клиническими рекомендациями" в дополнение к критериям, но ее нет, поэтому проект требует доработки.
Помимо этого, эксперты указали, что критерии качества не позволят оценить своевременность, периодичность и объем необходимых исследований на всех этапах лечения, а также своевременность и правильность выбора терапии. Отсутствует и указание необходимости консультации отдельных специалистов по показаниям при подборе терапии. Не прописана и степень достижения запланированного результата.
Также в проекте нет критериев оценки порядка оформления рецепта или предоставления на врачебную комиссию и действий врача при коррекции или смене терапии после консилиума, заявили во всероссийском обществе онкогематологии "Содействие".
Президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе Алексей Старченко заявил, что предложенные Минздравом критерии снизят качество медицинской помощи и сделают пациентов менее защищенными. Так, деятельность экспертов сведена к формальной оценке лишь медицинских манипуляций без учета их необходимости, целесообразности или обоснованности в той или иной клинической ситуации.
В апреле прошлого года премьер Михаил Мишустин отмечал, что необходимо повысить доступность качественной медицины, в том числе с применением современных и прорывных способов лечения. В связи с этим правительство расширяет программу госгарантий.
