Авторские материалы Медицина на уровне: как поликлиникам будут присваивать «звёзды»

«Трёхзвёздочная» поликлиника: Минздрав придумал 3 уровня критериев, которым должны отвечать медицинские учреждения. Будут оцениваться работа регистратуры, процедурных кабинетов, приём врачей и диагностика. Чем меньше пациент проводит времени в поликлинике – тем выше её уровень. В Минздраве считают, что новый подход сделает медицину лучше и доступнее. Мнение специалистов о «звёздном» нововведении изучил обозреватель «Вестей ФМ» Павел Анисимов.

Все поликлиники разделят на 3 уровня на основе 22 критериев. 8 параметров будут обязательными для всех учреждений, которые переходят на новую модель. В блок базовых требований входит удобство записи на приём. Предполагается, что на первом уровне через регистратуру проходит половина пациентов, остальные записываются онлайн. При этом навигация по кабинетам должна быть такой, чтобы человек тратил на поиск нужного врача полминуты, не больше. Кроме того, посетители должны пройти диспансеризацию за 3 посещения. Поликлиникам, которые отвечают этим критериям, будет присвоен первый уровень.

Вторую «звезду» дадут, если лечебница выполняет 15 требований. Кроме базовых, сюда входит грамотное управление потоками пациентов, которые пришли на диспансеризацию или лечение. Их предлагается «развести» и по времени, предварительно записывая на приём, и в самом здании, открывая новые кабинеты. Врачебные места должны быть организованы по принципу «быстро, чисто, ничего лишнего, всё под рукой». Особые требования – к запасам медикаментов: всего должно быть в достатке, но без излишков.

Если поликлиника выполнила целевые показатели по 22 критериям – это максимум – ей присвоят третий, высший уровень. Посетители заметят это по скорости лечения, говорит глава общероссийской «Лиги защитников пациентов» Александр Саверский. Очередей будет меньше, при этом терапия не станет хуже, поскольку стандарты лечения для всех – одинаковые.

САВЕРСКИЙ: Вы увидите, что вам совсем не нужно ждать, то есть помощь должна оказываться сразу и по всем потребностям. Прямо всё в один день, специалистов вы ждать не должны. В общем, как в лучших пятизвёздочных отелях.

Оценивать удобство поликлиник поручат Росздравнадзору. По итогам проверки учреждению выдадут знак соответствия тому или иному уровню. Его повесят около входа и продублируют на официальном сайте учреждения. На табличке укажут уникальный QR-код. По нему любой посетитель через смартфон сможет проверить, действительно ли поликлиника соответствует тому уровню, о котором заявляет.

Критики реформы говорят, что сегодня в ряде регионов ни одна лечебница не отвечает даже базовому уровню организации медицинской помощи. По словам главврача московской «Городской клинической больницы имени Жадкевича» Александра Мясникова, всё упирается в критерии: кто их составлял и кто будет за ними следить?

МЯСНИКОВ: Поликлиники в Москве, во Владимире или в Коврове – изначально в абсолютно разных условиях. Они по-разному финансируются, там разные зарплаты, разные возможности. Поэтому эти критерии не могут быть едины по всей стране. И потом, я уверен, что эти критерии, как бы ни были отработаны на бумаге, будут применяться субъективно.

Новый подход усилит конкуренцию между поликлиниками, говорят в Минздраве. От «звёздности» будет зависеть финансирование лечебниц: чем лучше работает одна – тем больше пациентов переходят к ней из другой, с низким уровнем. Вслед за больными в «продвинутую» поликлинику пойдут и деньги, поскольку бюджет лечебницы определяют по подушевому финансированию. Не исключено, что в дальнейшем рейтинг присвоят и частным клиникам с лицензией Минздрава. В итоге, уверены чиновники, это повысит уровень всей медицины.

Впрочем, скептики не понимают, как поликлинике получить высший рейтинг при хронической нехватке кадров, особенно по узким специальностям.